Antikoagulační léčba warfarinem

Warfarin je nejčastěji používaný lék na „ředění krve”. Blokuje účinek vitaminu K nezbytného pro srážení krve. Podává se od několika měsíců až po doživotně, podle důvodu nasazení.

Kdy se warfarin nasazuje?

• Hluboká žilní trombóza (krevní sraženina v noze)
• Plicní embolie
• Fibrilace srdečních síní (prevence mozkové příhody)
• Umělé srdeční chlopně

Kontrola léčby – INR

Správná míra naředění krve se kontroluje vyšetřením INR (Quickův test). Cílové INR je obvykle 2–3:

• INR příliš nízké → hrozí sraženina
• INR příliš vysoké → hrozí krvácení

Pravidelné kontroly INR jsou nezbytné, zejména při změnách stravy nebo jiných léků.

Dieta

Pro stravování platí dvě zásady: pravidelnost a přiměřenost. Není nutné zcela vynechat potraviny bohaté na vitamin K (špenát, zelí, brokolice), ale jejich příjem by měl být konzistentní – jezte je pravidelně ve stejném množství.

Důležitá upozornění

• Informujte lékaře a zdravotní sestru při jakémkoli krvácení (krev v moči, stolici, krvácení z dásní, modřiny)
• Upozorněte lékaře a zubaře na užívání warfarinu před jakýmkoli zákrokem nebo operací
• Před nasazením jakéhokoli nového léku (i volně prodejného) se poraďte s lékařem – mnoho léků ovlivňuje účinek warfarinu
• Ženy v reprodukčním věku musí používat spolehlivou antikoncepci – warfarin je teratogenní